慢性便秘是一种常见的老年综合征,且患病率随年龄增长而升高,在60岁及以上老年人群中约为20%,84岁及以上老年人可超过1/3,在接受长期照护的老年人中甚至高达80%。
说起便秘可能很多人对其概念比较模糊:
便秘是指大便次数减少和(或)粪便干燥难解,一般两天以上无排便。主要包括:大便量少、太硬,排出困难;排便困难合并一些特殊的症状群,如长期用力排便、直肠处有坠胀感、排便不完全或依靠手法帮助排便;7天内排便次数少于2~3次。
还有很多人对便秘的危害认识不足,其实便秘对健康危害很大,尤其是对老年人。
老年人便秘有哪些危害?
便秘本身并不会产生致命危险,但当老年人合并心脑血管疾病时,便秘可成为一个潜在致命的危险因素。
老年人常患有心脑血管疾病,因便秘排便时费时费力,腹压增高、血压升高、心肌耗氧量增加,易诱发脑出血、心绞痛、心肌梗死而危及生命。
慢性便秘亦可诱发或加重老年人痔疮、直肠脱垂,增加结肠癌患病风险,以及引起精神萎靡、失眠、焦虑等症状,严重影响生活质量。
老年人为什么容易便秘?
1、生理原因。老年人因其消化系统功能减退,胃肠蠕动减慢,再加上反应迟钝,便意淡漠,是发生便秘的主要原因。
2、饮食习惯。老年人常因牙齿松动或脱落,导致食物摄入量过少、过于精细,摄入富含粗纤维的蔬菜水果较少,以及饮水过少,致使肠腔内残渣体积缩小,在肠内停留的时间较长而干硬变结。
3、心理因素。睡眠不足、环境改变、精神抑郁等因素,也可使排便神经反射功能紊乱。有的人对大便过分专注,认为每天必有一次大便,否则就焦虑不安,精神过度紧张,造成肠功能失调。
4、疾病、药物因素。老年人常多病共存,需服用多种药物治疗,比如经常服用某些抗生素,破坏了肠道正常菌群的平衡;长期服用可乐定、碳酸钙、氢氧化铝、阿托品等,以及其他抗胆碱药、抗抑郁药等,也会抑制肠蠕动,使粪便在肠腔内停留时间过长而造成便秘。
如何预防老年慢性便秘
1、养成良好习惯。老年人应在有便意时及时排便,坐厕时使用踏脚凳可以加快大便通过肛管的速度。
2、合理饮食。建议老年人按时进餐,增加膳食纤维,主食不要过于精细,要少量多餐,适当增加一些粗粮的摄入,如麦片、小米、玉米面等,还有很多富含膳食纤维的蔬菜和水果,比如香蕉、梨、黄瓜、芹菜、韭菜等,能有效改善便秘。
3、适当运动。养成每天定时运动、规律运动的习惯,比如散步、打太极拳等,建议每天做不低于30分钟的有氧运动。
4、腹部按摩。腹部按摩能增强胃肠道蠕动功能,特别是对长期卧床的老年人,以双手重叠的方式,先顺时针推按 30次,再逆时针推按30次,每日2次。
此外,还可使用科治好高压电位治疗仪进行治疗。高电位治疗可促进肠胃蠕动,使场内酵素活性化,保持肠胃畅通,从而改善慢性便秘。临床显示,高电位治疗功能性便秘稳定安全,无痛苦操作简便,患者也易于接受,且停止治疗期间仍能维持满意的效果,在临床上有一定的应用价值。
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